恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者的效果评价
目的 探讨恩替卡韦联合阿德福韦酯在耐拉米夫定慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者中的临床应用价值.方法 选取2012年10月-2014年3月收治的108例耐拉米夫定的CHB患者为研究对象,根据其就诊时间分成研究组和对照组各54例.研究组予以口服恩替卡韦片方案,对照组则予以恩替卡韦片+阿德福韦酯胶囊联合用药方案.行为期12个月的随访,对比两组患者治疗3个月(T1)、治疗6个月(T2)及治疗12个月(T3)的HBsAg阴转率、HBV-DNA阴转率及ALT复常率变化差异,记录其治疗前后肝功能指标变化情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用X2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组患者HBsAg阴转率及HBV-DNA阴转率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗12个月后,两组患者ALT、TBIL、ALB水平[(35.4±10.8) U/L、(18.6±4.8)μmol/L、(35.1±2.5)g/L与(67.7±12.4) U/L、(50.6土6.1)μmol/L、(40.8±2.5)g/L]均较治疗前[(815.6±226.8)U/L、(105.5±23.5)μmol/L、(45.5土2.8)g/L与(820.6±228.1) U/L、(105.8土23.1)μmol/L、(45.6±2.7) g/L]显著降低,其中研究组患者降幅大于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对耐拉米夫定的CHB患者予以恩替卡韦联合阿德福韦酯方案,疗效确切,可有效提高HbsAg及HBV-DNA的阴转率,改善肝功能,值得临床推广.
恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定、慢性乙型肝炎
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R512.6+2(传染病)
2016-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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