妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退对胎儿宫内发育及妊娠结局的影响
目的 评估妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)对胎儿宫内发育情况及妊娠结局的影响.方法 回顾分析2013年1月-2015年6月本院妇产科收治的妊娠期合并SCH孕妇98例,根据是否接受药物干预进行分组:42例不接受药物治疗者为A组,56例接受左旋甲状腺素钠(sodium L-thyroxine,L-T4)治疗者为B组,随机抽取同期健康孕妇60名为C组,检测和对比3组调查对象的外周血甲状腺激素(thyroid stimulating hormones,TSH)水平、胎儿双顶径(biparietal diameter,BPD)变化及妊娠结局.计量资料用x±s表示,3组比较采用方差分析,两两比较采用LSD法;计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 孕37周,B、C组的TSH均低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05),BPD高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);孕产妇不良结局(自然流产、GDM、HDP、妊娠期贫血、胎膜早破及剖宫产)发生率低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);B、C组的新生儿不良结局(FGR、胎儿宫内窘迫、胎儿畸形、低出生体重儿)发生率低于A组,且出生体重高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);B组与C组各项指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 妊娠合并SCH对于胎儿宫内发育具有明显影响,可增加母婴并发症的发生率,早期积极应用L-T4干预治疗能够改善胎儿宫内发育状况及妊娠结局.
亚临床甲状腺功能减退、妊娠期、胎儿宫内发育、妊娠结局
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R714.25(妇产科学)
2016-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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