甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体作为独立因素对131Ⅰ治疗Graves病甲状腺功能低下的影响
目的 探讨甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)作为独立因素对131Ⅰ治疗Graves病甲状腺功能低下(甲低)的影响.方法 选择2010年3-10月68例接受131Ⅰ治疗的血清甲状腺自身抗体TGAb和TPOAb阳性患者随机分成对照组32例和观察组36例,对照组严格按照《临床诊疗指南核医学分册》131Ⅰ治疗Graves病治疗方法进行,131Ⅰ剂量(MBq)=[计划剂量(MBq/g甲状腺组织)×甲状腺重量(g)]/甲状腺24小时摄碘率%,若甲状腺有效半衰期小于5d,可将计算结果乘以5/有效半衰期,给药方法为空腹口服,服131Ⅰ后2h才可以进食,131Ⅰ治疗3~6个月后确定为无明显疗效或加重的病人、有好转而未痊愈的病人,都可再次进行治疗,在131Ⅰ剂量修正上,观察组把TGAb和TPOAb阳性作为独立因素考虑在对照组治疗方法基础上减小10% 131Ⅰ使用剂量,对比两组治疗后的甲低发生率.计数资料比较行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组甲低发生率19.44%,对照组甲低发生率21.88%,两组比较差异无统计学意义(x2=0.062,P>0.05)率.结论 TGAb和TPOAb阳性作为独立因素考虑不能减低131Ⅰ治疗Graves病后甲低的发生率.
Graves病、131Ⅰ、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺功能减退症
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R581(内分泌腺疾病及代谢病)
2015-03-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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