综合治疗肝硬化合并不同程度低钠血症86例临床研究
目的 探讨综合治疗肝硬化(hepatic cirrhosis,HC)合并不同程度低钠血症(hyponatremia,HPT)的临床效果.方法 选择2012年1月-2013年6月收治的HC合并HPT患者86例,根据血钠含量将患者分为重度低钠组17例,中度低钠组24例,轻度低钠组45例.患者均接受利尿、肝细胞生长素、血浆、白蛋白以及保肝等综合治疗,同时依据患者HPT严重程度,适当补充钠盐.对比各组治疗前后肌酐、尿量及并发症发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 重度低钠组治疗前后肌酐为(129±13)、(105±11)μmol/L,尿量为(442±76)、(1 322±99)ml;中度低钠组治疗前后肌酐为(117±16)、(78±12)μmol/L,尿量为(842±109)、(1 963±66)ml;轻度低钠组治疗前后肌酐为(72±7)、(65±6)μmol/L,尿量为(1 152±123)、(2 172±121)ml.其中,重度低钠组治疗后肌酐、尿量,与治疗前、中度低钠组治疗后及轻度低钠组治疗后比较差异均有统计学意义(均P<0.05).中度低钠组治疗后肌酐、尿量,与治疗前以及轻度低钠组治疗后比较差异均有统计学意义(均P<0.05).重度低钠组肝肾综合征发生率为41.18%、低渗性脑病发生率为47.06%,显著高于中度低钠组的8.33%、12.50%以及轻度低钠组的0、2.22%,比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 HC合并HPT患者在接受常规限水以及利尿治疗同时,还应积极采取补钠治疗,严格控制患者液体摄入量,可有效缓解HPT症状,提高患者康复速度,值得推荐.
肝硬化、低钠血症、肌酐、尿量、电解质紊乱、钠盐
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R575.2(消化系及腹部疾病)
2014-01-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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