不同比重布比卡因在剖宫产术麻醉中的应用效果比较
目的 观察不同比重布比卡因在剖宫产术麻醉中的效果.方法 选择2012年1月-2013年1月收治的行剖宫产术的孕妇90例,随机分为A组、B组、C组各30例,常规准备手术,麻醉前静脉滴注500 ml林格液进行扩容,并监测体征变化.在L3-4行腰硬联合麻醉,注射布比卡因麻醉剂.A组(轻比重):将1ml浓度为0.75%布比卡因混合到1ml灭菌注射用水中;B组(等比重):将1ml浓度为0.75%布比卡因混合到1ml脑脊液中;C组(重比重):将1ml浓度为0.75%布比卡因混合到1ml 10%葡萄糖注射液中.根据产妇身高、体重情况,分别注入1.6~1.8 ml布比卡因混合液,穿刺成功后拔出穿刺针后固定,将产妇转为平卧位.比较三组麻醉特性指征、麻醉效果及并发症发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 C组阻滞完善时间为(2.1±0.4)min,较A组[(3.7±0.6)min]、B组[(3.4±0.2)min]短,三组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组感觉阻滞维持时间[(194.1±24.3)min]、平面消退2节段时间[(44.6±12.4)min]均短于B组[(238.5±23.7)min、(64.5±11.8)min]及C组[(243.6±25.7)min、(69.6±14.8)min],比较差异均有统计学意义(均P<0.05).C组恶心呕吐、低血压发生率分别为3.0%、56.7%均高于A组的10.0%、36.7%及B组的6.7%、20.0%.结论 不同比重布比卡因对腰硬联合麻醉效果无明显影响,但是重比重布比卡因术后并发症较严重,相比之下,等比重综合效果较好,安全性高,可作为临床优先选择.
剖宫产术、布比卡因、不同比重、腰硬联合麻醉
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R719.8(妇产科学)
2013-11-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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