影响维持性血液透析生存率的透析前因素研究分析
目的 分析研究维持性血液透析(CHD)患者透析前年龄、血压、原发病、早期诊断和晚期诊断、血清白蛋白(Alb)等因素对其累积生存率的影响.方法 对行CHD的患者115例,要求Kt/V>1.2,回顾性分析年龄、糖尿病和非糖尿病、晚期诊断和早期诊断、透析前血压、Alb、心胸比例(CTR)等因素与累积生存率的关系.结果 115例CHD患者中平均60岁以上的患者累积生存率明显降低(P<0.05);原发病为糖尿病的维持性血液透析患者较非糖尿病患者的累积生存率下降(P<0.01);晚期诊断与早期诊断的生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);低血压对累积生存率呈正相关,包括收缩压、舒张压和平均动脉压(P<0.01);血清Alb与累积生存率呈明显正相关,Alb≤35 g/L组较其他组(35 g/L<Alb<40 g/L组和Alb≥40 g/L组)的累积生存率差异有统计学意义(P<0.01);CTR与生存率呈负相关(P<0.01),死亡组和存活组的CTR比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 年龄因素是影响CHD患者的重要因素,年龄越大生存率越低,特别是对远期的影响;糖尿病患者的累积生存率远较非糖尿病患者低;晚期诊断与早期诊断是影响CHD预后的重要原因,晚期诊断预后差可能与其并发症有关;低血压往往提示并发心功能不良,包括收缩压、舒张压和平均动脉压,影响着长期生存率;CTR>50%的CHD患者的预后不良;血Alb低于35g/L的患者累积生存率极低,提示营养支持在CHD患者起重要的作用.
维持性血液透析、累积生存率、影响因素
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R459.52(治疗学)
2009-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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