浅谈护理记录中存在的问题和对策

摘要：

@@ 护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实记录,它不仅是诊疗活动的重要依据,还能反映医院的护理服务质量和技术水平,同时也是<医疗事故处理条例>所规定的法庭证据.随着医学知识和法律观念的逐渐普及,患者的法律意识及经济意识不断增强,一旦发生医疗纠纷,处理结果涉及的就是法律责任和赔偿问题[1].因此,规范护理记录是防范各类纠纷的重要环节.现将我院2006年3月至今抽查的1000份护理记录单中存在的问题分析讨论如下.

机标关键词：规范护理记录、存在、问题分析、护理服务质量、护理记录单、真实记录、医学知识、医疗事故、医疗纠纷、赔偿问题、经济意识、技术水平、护理活动、护理对象、法庭证据、法律责任、法律意识、法律观念、处理条例、处理结果

所属期刊栏目：07

分类号：R197.323(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2009-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：68-69