10.3969/j.issn.1672-4208.2005.08.055
糖尿病躁郁症并安定中毒1例的护理体会
@@ 2004年9月我院收治1例糖尿病躁郁症并安定中毒患者,现将护理体会报告如下.
1 病例资料
患者女,31岁,糖尿病史8年,入院前6小时被人发现神志不清,于2004年9月21日23时急症入院.入院后查体示:T 35.6℃,P 112次/分,R 24次/分,BP 120/65mmHg.中度昏迷,双瞳孔等大等圆,直径1.5mm,对光反射存在,颈部无抵抗感,呼气中可闻及酮味,心、肺、腹无异常,四肢肌张力低,肌力测不出,双侧病理征(-),心电图大致正常.血糖13.3mmol/L,酮体++,Na+ 147.0mmol/L Cl-110.0 mmol/L,Ca2+ 1.90mmol/L,Mg2+ 1.27mmol/L,CO2-CP 21.0mmol/L.诊断为2型糖尿病昏迷原因待查.即静脉补充液体,维持水电解质平衡,小剂量胰岛素持续静脉滴入,入院3小时后给予氟吗西尼0.5mg静脉推注,10分钟后,患者神志转清随即又转入嗜睡状态,给予纳洛酮治疗3天,患者神志清,精神好转,自述发病当日晚口服安定100片;此时患者心理测试提示为:高级神经活动弱型,SDS示:重度抑制(76分),SCL-90示:抑郁因子分达重度(4分).诊断为双向情感障碍(抑郁发作).住院9天后血糖降到较好水平,自动出院.2周后复查SDS:65分(中度抑郁),5周后复查SDS:54分(轻度抑郁).
型糖尿病、躁郁症、安定中毒、中毒患者、抑郁发作、小剂量胰岛素、双向情感障碍、静脉推注、电解质平衡、重度抑制、诊断、血糖、心理测试、神经活动、静脉滴入、昏迷、护理体会、复查、氟吗西尼、病例资料
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R473.5(护理学)
2005-10-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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