跟骨关节内骨折内固定手术并发症分析

摘要：

目的：探讨跟骨关节内骨折内固定手术并发症的发生原因，并提出初步的预防和治疗措施。方法：随访2008年1月～2014年1月采用切开复位＋“Y”型钢板内固定治疗Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折58例。根据Sanders分型：20例Ⅱ型，26例Ⅲ型，12例Ⅳ型，手术中拍X片观察Bohler角和Gissane角恢复情况。手术后放置引流，随访时间为12～35个月，平均时间13个月。结果：依据 Ma-ry-Land足部评分标准来评价手术效果：28例优（48％），19例良（33％），8例可（14％），3例差（5％）。发生明显手术早期并发症的有5例，其中3例边缘皮肤坏死，1例感染，1例腓肠神经损伤，并发症的发生率为86．％。且有3例手术后期发生慢性疼痛。结论：手术前准备充分并安排周密，选择合适的手术时机，手术中采用全厚皮瓣并避免过分牵拉和反折，复位后关节面骨折块靠植骨支撑且植骨可提高内固定的牢固程度，患肢在手术后用石膏固定并抬高，抗生素在围手术期的应用可有效减少并发症的发生，并发症出现后，可根据情况作相应处理。

关键词：跟骨关节内骨折、内固定手术、手术并发症

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2014-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：461-462