面向左室肥厚的动态血压最优综合指数研究

摘要：

目的:以左室肥厚作为高血压靶器官受累的代表,构建一个基于动态血压的最优综合指数(W).通过该指数可初步了解患者心脏受累程度,并使不同动态血压监测结果间的比较成为可能.方法:建立84例原发性高血压患者的24小时动态血压监测(APBM)参数(24 小时收缩压均值(SBPmean)、均值的标准差(SBPsd);舒张压均值(DBPmean)和标准差(DBPsd);平均动脉压均值(MAPmean)和标准差(MAPsd);脉率均值(HRmean)和标准差(HRsd);白昼收缩压负荷(dSBPload)、舒张压负荷(dDBPload);夜间收缩压负荷(nSBPload)、舒张压负荷(nDBPload);夜间收缩压下降率(SBPfall)、夜间舒张压下降率(DBPfall))与基于心脏彩超结果的左室质量指数(LVMI)间的多元线性映射模型,在验证误差最小准则下,获得一组可描述靶器官受累程度的最佳参数组合及其对应的最优综合指数.结果:选择组合{nSBPload,DBPfall,SBPfall,dSBPload,SBPmean}时,验证误差达到最小值19.7,参数归一化后对应的权重分别为{11.1,0.1,-6.5,-11.1,106.4}.在此基础上,将得到的LVMI预计值变化范围调整在0～100之间,从而获得面向左室肥厚的最优综合指数(W ).结论:"W ＝ 70"可作为高血压患者左室肥厚的预警标志.同时,定量分析结果显示:①收缩压均值与左室肥厚显著相关;②收缩压负荷与左室肥厚相关;③血压昼夜节律与左室肥厚相关性相对较弱.

关键词：左室肥厚、动态血压监测、参数组合、最优综合指数

所属期刊栏目：22

分类号：R541.9(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2010-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：638-640