抑郁症患者外周血辅助性T细胞与抗抑郁药疗效的相关性研究

摘要：

目的 探讨抑郁症患者辅助T淋巴细胞(Th)1与Th2亚型的变化及其与抗抑郁药治疗效果的相关性.方法 纳入2020年10月至2021年12月在首都医科大学附属北京安定医院就诊的37例抑郁症患者作为抑郁症组,选取年龄、性别等相匹配的39名健康者作为健康对照组.采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者的疾病严重程度,并计算治疗前后HAMD-17的减分率,减分率≥50％为治疗应答,<50％为治疗无应答.通过流式细胞术检测所有受试者外周血Th1和Th2细胞比例,比较治疗前抑郁症组和健康对照组Th细胞比例差异.对抑郁症患者进行为期8～12周的抗抑郁治疗,比较治疗前后治疗应答组和治疗无应答组患者的Th细胞比例差异.采用Spearman相关分析患者Th细胞亚群比例与HAMD-17评分的相关性.结果 抑郁症组治疗前Th1细胞比例为(43.61±24.27)％,高于健康对照组的(26.13±18.56)％,差异有统计学意义(t=-3.538,P<0.01).抗抑郁治疗后,抑郁症组患者HAMD-17总分为(10.73±7.02)分,低于治疗前的(20.68±4.24)分,差异有统计学意义(t=8.566,P<0.01).共31例患者于治疗后完成Th细胞的检测,将患者分为治疗无应答组(13例)和治疗应答组(18例),重复测量方差分析显示,组别和时间的交互作用对Th1细胞比例的影响差异有统计学意义(F=7.306,P=0.011);治疗无应答组治疗前的Th1细胞比例高于治疗应答组[(7.19±1.62)％比(5.31±2.38)％],且治疗后低于治疗前[(4.29±2.10)％比(7.19±1.62)％],差异均有统计学意义(均P<0.01).相关性分析显示,抑郁症患者治疗前后HAMD-17减分率与治疗前Th1细胞比例呈负相关(r=-0.429,P=0.008),与治疗前后Th2/Th1细胞比值呈负相关(r=-0.357,P=0.048),与治疗前后Th1细胞比例呈正相关(r=0.591,P<0.001).结论 抑郁症患者外周血Th1细胞比例检测有助于抗抑郁药治疗效果的早期预测.

关键词：抑郁症、辅助T淋巴细胞、疗效

所属期刊栏目：22

分类号：R749.1+3;R512.62;R242

资助基金：国家自然科学基金82171525

在线出版日期：2022-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：468-473