抗精神病药物治疗抽动障碍有效性和安全性的Meta分析

摘要：

目的 本研究采用Meta分析的方法,评估各种抗精神病药物治疗抽动障碍的有效性和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,并查看纳入文献清单和相关系统评价的参考文献,全面收集抗精神病药物治疗抽动障碍的随机对照试验(RCT),对研究结果进行Meta分析,采用Stata软件进行统计分析.结果 纳入60项研究,涉及4077例患者,年龄2～65岁,研究论文发表时间为1978-2015年.各研究的样本量为4～180例(中位数为61例).改善抽动症状评分方面,利培酮比氟哌啶醇(P=0.54)、阿立哌唑比氟哌啶醇(P=0.45)、盐酸硫必利比氟哌啶醇(P=0.52)、氟哌啶醇比哌咪清(P=0.67)、奥氮平比氟哌啶醇(P=0.15)、哌咪清比安慰剂(P=0.06),组间差异均无统计学意义.喹硫平优于氟哌啶醇,阿立哌唑优于盐酸硫必利,利培酮和氟哌啶醇优于安慰剂(P均<0.05),组间差异有统计学意义.42项研究报道了不良反应,非典型抗精神病药物耐受性较好,无严重不良反应.结论 典型抗精神病药物能治疗抽动症状,效果明显,但不良反应较多,临床应用受到限制;非典型性抗精神病药物(利培酮、阿立哌唑、奥氮平、齐拉西酮、喹硫平)能有效改善抽动症状,且耐受性较好,其中利培酮和阿立哌唑是研究证据相对充足的有效药物,喹硫平是具有较好前景的药物,齐拉西酮、奥氮平与喹硫平有一定疗效,但研究证据较缺乏.抗精神病药物的远期疗效和安全性有待高质量的研究来证实.

关键词：抗精神病药、抽动障碍、Meta分析

所属期刊栏目：18

资助基金：国家自然科学基金项目81373381

在线出版日期：2018-09-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：395-400