10.3969/j.issn.1009-6574.2013.02.009
振幅整合脑电图结合NIHSS评分对急性脑梗死患者近期预后的评估
目的 应用连续脑电图(continuous electroencephalography,CEEG)观察急性期脑梗死患者振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography,aEEG)变化,探讨aEEG和NIHSS评分与急性脑梗死患者预后的关系.方法 对70例符合急性脑梗死诊断标准的患者,采用脑电监护仪进行每次不少于24 h动态脑电图、aEEG监测.分析其首次aEEG特点及结合NIHSS评分,探讨aEEG及NIHSS评分对预后的预测价值.结果 (1)aEEG记录为正常、轻度异常、重度异常的急性脑梗死患者,近期预后不良率为57.69%、81.08%、100% (P<0.05).异常aEEG近期预后的灵敏度和特异度为71.2%,61.1%.(2)NIHSS评分为NIHSS<9,9~16,>16分的急性脑梗死患者,其近期预后不良率分别为17.65%,66.67%,100% (P<0.01).NIHSS评分指标不良(NIHSS≥9分以上)对患者近期预后不良的灵敏度和特异度分别为94.23%.77.8%.(3)aEEG分级、NIHSS评分两种方法预测急性脑梗死患者近期预后的比较,差异无统计学意义(P>0.05).aEEG分级与NIHSS评分相关系数r=0.299(P=0.012),aEEG分级与神经功能缺损呈正相关,aEEG分级越高,神经功能缺损越严重.结论 对急性脑梗死患者近期预后,aEEG分级具有一定的预测价值,NIHSS评分具有明确的预测价值,aEEG结合NIHSS具有更好的价值,可为医疗决策提供客观依据.
急性脑梗死、预后、美国国立卫生研究所脑卒中评分、振幅整合脑电图
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R74;R72
2013-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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