颅脑创伤后脑梗死的诊断和治疗(附32例报道)

摘要：

目的 总结颅脑创伤后脑梗死的诊治经验.方法 对收治的32例颅脑创伤后脑梗死患者的临床资料、影像学检查、治疗及结果进行回顾性总结.结果 本组32例患者占同期收治的1439例颅脑创伤患者的2.2％,车祸伤24例,坠落伤6例,打击伤2例.伤后有脑疝表现者21例,合并休克者12例,胸腹部伤者12例,多器官伤者10例.伤后首次头颅CT扫描均见占位性颅内血肿,其中中线结构偏移＞10 mm者20例.本组脑梗死均经再次头颅CT扫描确诊,受伤至脑梗死确诊的平均时间为(24±12)h;临床上表现为术中脑肿胀18例,术后意识状态无好转14例.再手术减压3例.出院时死亡20例,植物状态生存7例,重残3例,中残2例.结论 颅脑创伤后大脑半球梗死的预后很差,脑疝、失血性休克、合并多发伤是颅脑创伤后大脑半球梗死的危险因素,早期诊断和及时处置伤后颅内高压是改善其预后的关键.

关键词：颅脑创伤、颅内高压、大脑半球梗死、多发伤

所属期刊栏目：8

分类号：R743;R651.1+5(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2011-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：13-15