川黄方治疗3～4期CKD患者的临床疗效及对尿IL-18、γ-GT的影响

摘要：

目的:观察川黄方治疗3～4期慢性肾脏病(CKD)患者的临床疗效,并探讨其对患者尿液中白介素-18(IL-18)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平的影响.方法:将符合标准的70例3～4期CKD患者按照1:1比例随机分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组患者给予西医常规药物治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上联合川黄方口服,疗程为12周.评估两组患者的临床疗效;治疗前后评价并比较两组患者的中医证候总积分;检测所有患者的肾功能指标[包括血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、估算肾小球滤过率(eGFR)]、急性肾损伤(AKI)标志物(包括尿IL-18、γ-GT)水平及24h尿蛋白定量(24hU-Pro).结果:①治疗后,治疗组患者的临床总有效率为68.6％,对照组为42.9％,治疗组的疗效优于对照组(P＜0.01).②治疗后,两组患者的中医证候总积分较治疗前均显著降低(P＜0.01),且治疗组患者的积分低于对照组(P＜0.05).③治疗后,两组患者的eGFR水平较治疗前升高(P＜0.01),Scr、BUN水平较治疗前降低(P＜0.01),且治疗组患者的eGFR水平高于对照组(P＜0.05),Scr、BUN水平低于对照组(P＜0.05).④治疗后,治疗组患者的24 h U-Pro水平较治疗前明显降低(P＜0.01),且低于对照组(P＜0.05);而对照组患者的24 h U-Pro水平治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).⑤治疗后,治疗组患者的尿IL-18、γ-GT水平较治疗前均降低(P＜0.01),对照组患者的尿IL-18水平较治疗前亦降低(P＜0.01),且治疗组患者的尿IL-18、γ-GT水平低于对照组(P＜0.05).结论:与单纯西医常规治疗比较,川黄方结合西医常规治疗能更好地保护3～4期CKD患者的肾功能,促进肾功能恢复,改善患者的中医证候,并能降低患者的尿IL-18、γ-GT水平.

关键词：慢性肾脏病、川黄方、白介素-18、γ-谷氨酰转移酶、急性肾损伤标志物

所属期刊栏目：37

分类号：R587.1;R692;R285.5

资助基金：国家自然科学基金;国家自然科学基金;上海市科委医学创新研究专项项目

在线出版日期：2023-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：48-53