括约肌间引流术治疗肛周脓肿的临床观察

摘要：

目的:比较括约肌间引流术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的有效性、安全性与卫生经济学指标.方法:纳入90例肛周脓肿患者,随机分为研究组与对照组,每组各45例.研究组患者采用括约肌间引流术治疗,对照组患者采用单纯切开引流术治疗.术后随访3个月,比较两组患者的术后肛瘘形成率、肛周脓肿复发率与创面愈合时间;术后,评价两组患者的肛门疼痛、创面分泌物渗出情况、发热情况、首次排尿情况评分;术后3个月,评价两组患者的肛门功能评估表(Wexner)评分及肛门形态外观评分;比较两组患者的住院时间与住院费用.结果:①研究组患者的肛周脓肿复发率为0％、对照组为6.67％,两组患者的复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者的肛瘘形成率为22.2％、对照组为48.9％,研究组患者的肛瘘形成率低于对照组(P＜0.01);研究组患者的创面愈合时间较对照组明显缩短(P＜0.01).②术后第3、7天,两组患者的肛门疼痛视觉模拟量表(VAS)评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),研究组患者的肛门疼痛情况优于对照组;术后第3天,两组患者的创面分泌物渗出情况评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组患者的创面分泌物渗出情况优于对照组;术后,两组患者的发热情况评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者的术后首次排尿情况评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组患者的术后首次排尿情况优于对照组.③术后3个月,两组患者的Wexner评分、肛门形态外观评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).④研究组患者的住院天数较对照组明显缩短(P＜0.05),住院费用较对照组明显减少(P＜0.01).结论:与单纯切开引流术相比,括约肌间引流术治疗肛周脓肿具有较好的临床疗效与安全性,且术后并发症轻,卫生经济效益更好.

关键词：肛周脓肿、括约肌间引流术、括约肌保留、临床疗效

所属期刊栏目：36

分类号：R2;R657.1+5;R735.3

资助基金：国家自然科学基金;上海市卫生健康委员会科研项目;上海中医药大学产业发展中心医养结合科创项目

在线出版日期：2023-02-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：39-45