银术散联合黄芩咳喘敷贴散内外合治治疗小儿反复呼吸道感染的疗效

摘要：

目的:评价银术散内服联合黄芩咳喘敷贴散外敷治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效.方法:纳入150例RRTI患儿,按随机数字表分为内外合治组、内服组、外敷组,每组各50例.内服组患儿给予银术散口服治疗,外敷组患儿给予黄芩咳喘敷贴散外敷治疗,内外合治组患儿给予银术散内服联合黄芩咳喘敷贴散外敷治疗.所有治疗均从当年夏季初伏开始,共治疗6周.治疗结束后随访6个月,比较各组患儿的中医证候疗效和主要症状评分、呼吸道感染次数、均次病程时间及唾液中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)的改善率.结果:本研究最终137例患儿完成临床试验,其中内外合治组44例、内服组48例、外敷组45例.①随访6个月后,内外合治组患儿的中医证候疗效总有效率为97.7％,内服组为87.5％,外敷组为73.3％,内外合治组的疗效优于外敷组(P＜0.05).②随访6个月后,内外合治组和内服组患儿的食少、纳呆、多汗、自汗、肢冷、大便干结症状评分较治疗前均减少(P＜0.05),外敷组患儿的多汗、自汗、肢冷、大便干结症状评分较治疗前亦减少(P＜0.05);内外合治组患儿的食少、纳呆、多汗、自汗评分明显低子外敷组(P＜0.05),多汗、自汗评分明显低于内服组(P＜0.05),内服组患儿的食少、纳呆评分明显低于外敷组(P＜0.05).③治疗后6个月内,3组患儿出现上呼吸道感染、气管支气管炎、肺炎的次数较治疗前明显减少(P＜0.05),且内外合治组患儿的上呼吸道感染次数明显少于内服组与外敷组(P＜0.05),气管支气管炎与肺炎感染次数明显少于外敷组(P＜0.05).④随访6个月后,3组患儿的均次病程时间较治疗前均明显缩短(P＜0.05),但3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).⑤随访6个月后,内外合治组和内服组患儿的sIgA改善率优于外敷组(P＜0.05).结论:银术散口服联合黄芩咳喘敷贴散外敷治疗小儿RRTI疗效确切,可减少患儿的呼吸道感染次数,缩短均次病程时间,改善患儿的临床症状及唾液中sIgA的分泌,值得临床推广与应用.

关键词：反复呼吸道感染、小儿、银术散、黄芩咳喘敷贴散、内外合治

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资助基金：上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划项目「ZY2018-2020-CCCX-1012;ZY3-CCCX-1-1010

在线出版日期：2020-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：25-31