10.16306/j.1008-861x.2019.04.005
健脾清化方对代谢综合征合并糖调节受损患者代谢指标及超敏C反应蛋白、游离脂肪酸的影响
目的:探讨健脾清化方对代谢综合征(MS)合并糖调节受损(IGR)患者的代谢指标及超敏C反应蛋白(hsCRP)、游离脂肪酸(FFA)的影响.方法:纳入80例MS合并IGR患者,随机分为对照组(A组)和健脾清化组(B组),每组各40例.所有患者均进行生活方式干预,在此基础上,B组患者给予健脾清化方口服,干预时间为6个月,后续再随访6个月.于治疗前及治疗后6个月、12个月,测量并计算所有患者的体质量指数(BMI)、腰围(WC),测定其收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平;检测所有患者的糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、FFA、hsCRP水平;比较两组由IGR向糖尿病(DM)、正常糖耐量(NGT)转化的自然转归率.结果:①治疗后6个月、12个月,B组患者的BMI、WC较治疗前均明显降低(P<0.05,P<0.01),且治疗后6个月,B组患者的BMI、WC均低于A组(P<0.05).②治疗后6个月、12个月,B组患者的HbAlc、TG、UA水平及HOMA-IR较治疗前均明显降低(P<0.01);治疗后6个月、12个月,B组患者的HbAlc水平低于A组(P<0.05,P<0.01);治疗后6个月,B组患者的UA水平低于A组(P<0.05).③治疗后6个月、12个月,B组患者的FFA、hsCRP水平均明显降低(P<0.05,P<0.01);治疗后6个月,B组患者的FFA、hsCRP水平均低于A组(P<0.05,P<0.01);治疗后12个月,B组患者的hsCRP水平亦低于A组(P<0.05).④治疗后6个月、12个月,与A组比较,B组患者由IGR向NGT逆转的发生率明显升高(P<0.05),向DM转化的发生率明显降低(P<0.05).结论:健脾清化方可有效改善MS合并IGR患者的代谢指标,减轻胰岛素抵抗,缓解慢性炎症反应,降低FFA水平,延缓DM的发生.
健脾清化方、糖调节受损、代谢综合征、游离脂肪酸、超敏C反应蛋白、中医药疗法
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国家自然科学基金青年基金资助项目81804020;上海市科委科研计划项目17401931700;上海市宝山区科委科技创新专项项目16-E-14;上海市宝山区医学特色专科和社区项目BSZK-2018-A02
2019-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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