10.16306/j.1008-861x.2019.02.012
不同强度经皮穴位电刺激对胸腔镜术后镇痛疗效的影响
目的:观察不同强度的经皮穴位电刺激(TEAS)对胸腔镜手术后患者的镇痛疗效.方法:纳入68例行胸腔镜手术治疗的肺脏疾病患者,随机分为低强度TEAS组、中强度TEAS组、高强度TEAS组和电针组,每组各17例.患者于术后48 h内分别应用低(5 mA)、中(12 mA)、高(26 mA)强度的TEAS或电针辅助镇痛.比较各组患者的术后疼痛程度、镇痛药物追加例数及围手术期内源性阿片肽水平的变化.结果:术后48 h、72 h,中强度TEAS组和电针组患者的疼痛程度均优于高强度TEAS组(P<0.01).术后72 h内,中强度TEAS组和电针组追加镇痛药物的例数明显少于高强度TEAS组(P<0.05).术后48 h,中强度TEAS组和电针组患者的血浆β-内啡肽、脑啡肽水平均较治疗前升高(P<0.05,P<0.01),低强度TEAS组患者的血浆脑啡肽水平较治疗前亦升高(P<0.05);中强度TEAS组和电针组患者的血浆β-内啡肽水平高于低强度TEAS组和高强度TEAS组(P<0.05,P<0.01).结论:中强度TEAS能够有效改善胸腔镜手术患者的术后疼痛,其作用优于低强度和高强度TEAS,与电针的镇痛效应和机制相似,值得临床推广.
经皮穴位电刺激、不同强度、胸腔镜、肺部手术、术后疼痛
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国家自然科学基金资助项目81573796;上海市科委科研计划资助项目16401932400;上海市促进市级医院临床技能与临床创新能力三年行动计划项目16CR1031B
2019-05-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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