补肾活血方干预多囊卵巢综合征患者INH-ACT-FS系统的临床研究

摘要：

目的:观察补肾活血方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,分析补肾活血方对PCOS患者下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)及抑制素(INH)-激活素(ACT)-卵泡抑素(FS)系统的影响.方法:纳入61例PCOS患者,采用完全随机方法分为中药组31例和西药组30例.中药组患者给予补肾活血方颗粒口服,西药组患者给予炔雌醇环丙孕酮片口服,两组治疗周期均为3个月.评价两组患者的中医证候疗效及多毛、痤疮的改善情况,检测患者的血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、抗苗勒氏管激素(AMH)、INH、ACT、FS水平及B超下测定患者的卵巢体积(OV)、窦卵泡计数(AFC).结果:①治疗后,中药组的中医证候疗效总有效率为83.87％,西药组为76.67％,两组中医证候疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).②治疗后,两组患者的多毛情况与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者的痤疮情况均明显改善(P＜0.01),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).③治疗后,两组患者的LH、T水平及LH/FSH比值均明显降低(P＜0.01),且西药组患者的T水平低于中药组(P＜0.05).④治疗后,两组患者的AMH、INH、FS水平均明显降低(P＜0.01),ACT水平明显升高(P＜0.01);且中药组患者的INH水平低于西药组、ACT水平高于西药组(P＜0.05).⑤治疗后,两组患者的OV均明显减小(P＜0.01)、AFC明显减少(P＜0.05,P＜0.01),但组间OV、AFC比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:补肾活血方能有效改善PCOS患者的临床症状,并可通过下调性激素水平调节HPO轴功能;通过降低AMH、INH、FS水平及升高ACT水平,改善卵巢局部环境,促进卵泡生长发育;通过缩小OV、减少AFC,恢复卵巢形态和排卵功能.

关键词：多囊卵巢综合征、补肾活血方、HPO轴、INH-ACT-FS系统

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资助基金：上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划建设项目ZY3-CCCX-1-1013,ZY2018-2020-CCCX-1008;上海市科委科研计划项目16ZR143800,16401931900;第三届国医大师传承工作室建设项目DSGZS-2017001;上海市促进市级医院临床技能与临床创新能力三年行动计划项目16CR3040A;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院科研项目2017YJ06

在线出版日期：2019-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：41-45