基于生存和聚类分析探讨Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌术后的中医证型及其优势人群

摘要：

目的:基于生存和聚类分析,探讨Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌患者术后的中医证型及其优势人群.方法:选择符合评价条件的Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌术后患者,将术后连续服用中药≥6个月者设为中药组,其余为对照组;采用Logistic回归计算倾向值,并对两组患者的基线资料进行1:1倾向性匹配.收集患者的中药处方,分析用药情况,通过K-means动态样品聚类法将患者归类,并选择最佳分类数;分析中医证型,并评价不同证型人群的无病生存情况.结果:本研究共纳入817例患者,获得中药组308例的完整处方.根据用药情况,将患者分3类时,“人群1”中比例最高的分别是补气药、祛湿药,“人群2”为清热解毒药,“人群3”为补气药、消食药;对应的中医证型可分为脾虚湿盛、热毒内盛和脾胃虚弱证,其中脾虚湿盛证患者接受系统中药治疗后复发转移的风险最低.结论:Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌患者术后的中医证型可主要分为脾虚湿盛、热毒内盛和脾胃虚弱证,其中脾虚湿盛证患者为接受中药治疗的优势人群.

关键词：结直肠癌、中医证型、优势人群、聚类分析、生存分析

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资助基金：上海市科委“科技创新行动计划”医学领域项目16401970500-3;上海市卫计委中医药科研基金重点项目2014LZ079A;上海市科委科技支撑计划项目14401930800

在线出版日期：2018-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：28-32