益气温阳方治疗原发性CKD1-2期蛋白尿的前瞻性临床研究

摘要：

目的:观察益气温阳方联合西医基础治疗对气阳两虚兼血瘀型原发性CDK 1-2期蛋白尿的临床疗效.方法:采用前瞻性、随机、对照研究的方法,纳入80例气阳两虚兼血瘀型CKD 1-2期患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例).所有患者均给予基础治疗,同时治疗组给予益气温阳方口服,对照组给予氯沙坦口服,两组疗程均为24周.比较两组的中医证候疗效和临床疗效,检测并比较两组患者的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(U-Pro/24 h)、尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)、尿β2微球蛋白(β2-MG)水平.结果:疗程结束后,治疗组患者的中医证候疗效总有效率为81.58％,对照组为59.46％,治疗组的中医证候疗效优于对照组(P＜0.05);治疗组患者的临床疗效总有效率为73.68％,对照组为51.35％,治疗组的临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者的ALB水平均明显升高(P＜0.05),且治疗组高于对照组(P＜0.05);对照组患者的Scr、Cys-C水平明显升高(P＜0.05,P＜0.01),而治疗组患者的Cys-C水平明显低于对照组(P＜0.05),GFR估计值(eGFR)水平明显高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者的U-Pro/24 h、尿MA/Cr、尿β2-MG水平均明显降低(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组患者的U-Pro/24 h、尿MA/Cr水平低于对照组(P＜0.05).结论:益气温阳方联合西医基础治疗可延缓气阳两虚兼血瘀型CKD 1-2期患者肾功能的进展,减少蛋白尿,提高临床疗效.

关键词：慢性肾脏病、蛋白尿、中医药治疗、益气温阳方

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资助基金：上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划项目ZY3-LCPT-1-1006;上海市医学重点专科建设项目ZK2015A18;上海市普陀区中心医院院级科研项目2017214A

在线出版日期：2018-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：17-21