清热解毒制剂宫颈用药对HPV感染者局部免疫因子变化的影响

摘要：

目的:观察清热解毒制剂宫颈用药对人乳头状瘤病毒(HPV)感染者的临床疗效及对局部免疫因子的影响.方法:将高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)持续感染而无宫颈组织学病变患者100例随机分为治疗组和对照组,治疗组以中药清热解毒制剂宫颈局部上药处理,对照组仅随访观察.采用酶联免疫法(ELISA)测定入组时及随访6、12个月时两组患者宫颈局部环境中γ-干扰素(IFN-γ)及白介素-4(IL-4)的水平;随访6、12个月复查HR-HPV及宫颈液基细胞(TCT),以HPV清除率为指标评价临床疗效.结果:与入组时比较,随访期间两组患者宫颈局部环境中IFN-γ水平均明显升高,IL-4水平均明显下降,IFN-γ/IL-4均明显升高(P＜0.01),其中治疗组各指标与对照组同期比较均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);在随访期间,治疗组6个月时的HPV转阴率明显高于对照组(P＜0.01),随访12个月时治疗组仍优于对照组(P＜0.05).在随访6和12个月时,HPV清除者的IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4均明显高于未清除者(P＜0.01),而IL-4的水平明显低于未清除者(P＜0.01);所有患者在治疗过程中均无严重不良反应.结论:清热解毒制剂宫颈局部上药可清除HPV感染,且安全有效;其作用可能与上调IFN-γ表达、下调IL-4表达,扭转IFN-γ/IL-4比值有关.

关键词：高危型人乳头状瘤病毒、清热解毒、免疫因子、γ-干扰素、白介素-4

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资助基金：上海市浦东新区卫生系统重点专科项目PWZz2013-14;上海市浦东新区卫生系统学科带头人培养项目PWRD2013-09

在线出版日期：2017-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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