针刺联合硬膜外麻醉在胸腔镜肺切除手术中用的随机对照研究

摘要：

目的:观察针刺联合硬膜外麻醉在胸腔镜肺切除手术围手术期应用的临床效果.方法:40例择期行胸腔镜肺切除手术患者随机分为硬膜外麻醉组(简称“硬膜外组”)和硬膜外麻醉+针刺镇痛组(简称“联合麻醉组”),每组20例.所有患者均行胸腔镜肺切除手术治疗,术中采用常规硬膜外麻醉,联合麻醉组在硬膜外麻醉基础上加用电针针刺镇痛,硬膜外组加用模拟电针.观察两组术后疼痛、恶心程度及追加杜冷丁情况,比较两组患者术中麻醉药物用量及术后住院天数、住院总费用.结果:术后24 h、48 h、72 h,联合麻醉组患者的疼痛、恶心情况均优于硬膜外组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后硬膜外组追加杜冷丁人数为7例,联合麻醉组为1例,联合麻醉组追加杜冷丁人数明显少于硬膜外组(P＜0.05).术中两组患者利多卡因、甲磺酸罗哌卡因用量比较,差异无统计学意义(P＞0.05),硬膜外组右美托咪定用量明显多于联合麻醉组(P＜0.05).两组患者的术后住院天数及住院总费用比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺镇痛能够有效减轻硬膜外麻醉下胸腔镜肺切除手术患者的术后疼痛和恶心程度,改善术后不良应激.

关键词：针刺、硬膜外麻醉、胸腔镜、肺部手术、随机对照研究

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资助基金：国家重点基础研究发展计划“973”计划资助项目2013CB531900;上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目SHDC12013120;上海市中医药事业发展三年行动计划重大研究资助项目ZY3-CCCX-2-1003;国家中医药管理局中医药重点学科建设项目中西医结合外科学

在线出版日期：2016-09-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：35-38,42