中医药治疗晚期非小细胞肺癌的生存相关因素分析
目的:分析接受中医药治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后相关因素,为晚期NSCLC个体化治疗方案的制定提供参考依据.方法:采用历史性前瞻研究方法,纳入716例晚期NSCLC患者的临床资料,进行回顾性信息采集.采用SPSS 18.0统计软件建立数据库,运用寿命表法统计患者的1、3、5年生存率；运用Kaplan-Meier法计算中位生存期,并进行单因素分析,差异经Log-rank法检验；经单因素分析有意义的因素纳入COX回归模型进行多因素分析,筛选出晚期NSCLC的预后相关因素.结果:①716例晚期NSCLC患者的中位生存期为18.00个月(95％CI:16.474,19.526),1、3、5年生存率分别为69.6％、23.0％、9.3％.②单因素分析结果显示:性别、年龄、病理类型、伴发疾病数、中医证型、中医药持续治疗时间、干预措施、干预措施(细分)、中药静脉制剂疗程、口服中成药、化疗、靶向治疗、放疗为预后相关因素(P＜0.05).③多因素分析结果显示:中医药持续治疗时间(≥6个月)、中药静脉制剂疗程(≥4个疗程)、口服中成药(≥1个月)、接受化疗、接受靶向治疗是影响晚期NSCLC预后的独立保护因素.结论:①中医药持续治疗时间越久,晚期NSCLC患者的预后越好.②辨证论治汤剂结合口服中成药和(或)中药静脉制剂等多渠道中西医结合治疗可降低晚期NSCLC患者的死亡风险,延长生存期,使患者生存获益.③中医药参与下的多学科、多方法综合治疗可延长晚期NSCLC患者的生存期,使晚期肿瘤患者“带瘤生存”成为可能,应成为晚期NSCLC治疗的主要手段之一.
非小细胞肺癌、晚期、中医药疗法、生存分析、预后因素
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R734.2(肿瘤学)
上海市卫生局中医药科研基金资助项目2010L012A
2013-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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