苯妥英(phenytoin)
1概述
苯妥英是公认的窄治疗指数药物(NTIDs)之一,并为中国、美国、日本和加拿大等国家的NTIDs目录所收载[1-2].
苯妥英已有70多年的临床成功经验[3-4],既为我国医保用药,又被列入国家基本药物目录[5],目前仍是我国治疗癫痫的主要药物之一.本品对大脑皮质运动区有高度选择性抑制作用,一般认为是通过稳定脑细胞膜的功能及增加脑内抑制性神经递质5-羟色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)的作用,来防止异常放电的传播而具有抗癫痫的作用.抗神经痛的作用机制可能与本品作用于中枢神经系统,降低突触传递或减少引起神经元放电的短暂刺激有关.该药对心房与心室的异位节律也有抑制作用,还可加速房室的传导,降低心肌自律性,具有抗心律失常作用.《2018成人全面性惊厥性癫痫持续状态治疗中国专家共识》[6]、《临床诊疗指南:癫痫病分册(2015修订版)》[7]推荐苯妥英作为我国临床常用抗癫痫药物;《2016AES儿童和成人惊厥性癫痫持续状态的治疗循证指南》[8]、《2019意大利抗癫痫联盟意见书:成人癫痫持续状态的管理》[9]、《2020比利时成人和儿童癫痫的治疗建议》[10]对苯妥英用于癫痫的治疗均有推荐.
苯妥英、phenytoin
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R969.1;R742.1;O614
2021-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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