10.19732/j.cnki.2096-6210.2023.05.005
常规超声及超声造影对乳腺癌新辅助化疗效果的预测价值
目的:评估二维超声联合超声造影对乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)效果的预测价值,以期指导NAC评价方式的选择.方法:纳入2020年6月—2021年12月于兰州大学第二医院接受NAC的69例乳腺癌患者为研究对象,化疗前均行常规超声及超声造影检查并接受6~8个周期NAC后手术,术后以Miller Payne(MP)病理反应分级标准进行病理学疗效评价,分为有效组和无效组.单因素分析比较两组患者NAC前的常规超声及超声造影的特征,logistic多因素分析乳腺癌NAC效果的独立预测指标,并建立预测模型,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线.结果:69例患者病理学有效者共有54例(78.26%),无效者共有15例(21.74%).单因素分析示边缘毛刺、后方回声衰减、增强模式、增强后病灶范围扩大等特征与NAC的疗效相关(χ2=4.438,P=0.035;χ2=4.193,P=0.041;χ2=4.277,P=0.039;χ2=4.334,P=0.037).将指标纳入二元logistic回归分析示病灶后方回声无衰减、超声造影后无病灶范围扩大是NAC有效的病理学独立预测因素.以后方回声衰减、造影后病灶范围等指标构建预测模型,诊断效能较高(曲线下面积为0.759,灵敏度为46.3%,特异度为100.0%).结论:常规超声显示病灶后方回声衰减及超声造影后病灶范围扩大等指标可预测乳腺癌NAC的病理学疗效,该预测模型的预测能力较高,对乳腺癌NAC临床诊疗决策具有指导意义.
乳腺癌、新辅助化疗、超声、超声造影
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R737.9;R445.1(肿瘤学)
2023-11-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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