TI-RADS、BRAF V600E突变分析与BSRTC在甲状腺结节鉴别诊断中的价值

摘要：

目的:探讨超声甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Report and Data System,TI-RADS)、甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology,BSRTC)与BRAF V600E突变分析在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值.方法:回顾并分析行手术切除的1093个甲状腺结节的术前超声检查、超声引导下细针穿刺活检(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)与BRAF V600E突变分析结果.依据TI-RADS分类标准对结节进行分类,采用BSRTC对结节进行细胞学诊断.分别计算3种方法的灵敏度、特异度及曲线下面积(area under curve,AUC).结果:单独应用时,TI-RADS诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、阴性预测值和准确度最高,分别为99.21％、84.00％和95.97％;BSRTC诊断阳性预测值和约登指数最高,分别为99.22％和78.52％;BRAF V600E突变分析的AUC最高,为0.893;BRAF V600E突变分析和BSRTC特异度最高,均为91.03％.联合应用时,BSRTC联合BRAF V600E突变分析的诊断特异度、阳性预测值、约登指数、准确度和AUC最高,分别为84.62％、98.77％、79.60％、98.90％和0.898;三者联合诊断的灵敏度、阴性预测值最高,分别为99.61％、91.11％.对于BSRTC Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类结节,联合TI-RADS、BRAF V600E突变分析可以减少误诊,提高恶性结节检出率.结论:BSRTC、TI-RADS与BRAF V600E突变分析与在甲状腺结节诊断中均有较高的价值,三者联合有助于进一步提高甲状腺结节诊断的准确度,减少误判.

关键词：甲状腺结节、超声、甲状腺影像报告和数据系统、BRAF V600E、细针穿刺活检

所属期刊栏目：32

分类号：R736.1;R445.1(肿瘤学)

资助基金：南京市卫生青年人才培养工程QRX17011

在线出版日期：2023-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：156-162