10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.06.013
影像学易误诊的肺原发恶性外周神经鞘膜瘤1例
1 资 料
患者,男性,73岁.2020年6月出现干咳,伴背部持续性胀痛,外院影像学检查提示中央型肺癌;2020年7月咳嗽加重,咳黄脓痰,痰中带血,伴胸部持续性胀痛,活动后心累、气促,遂于2020年8月转入四川大学华西医院进一步诊治.入院查体:右下肺叩诊浊音,右下肺呼吸音低,双肺呼吸音粗,散在哮鸣音,余未见明显异常.实验室检查:血红蛋白为116 g/L(120～160 g/L),血小板为369×109/L[(100～300)×109/L],白细胞为8.71×109/L[(4～10)×109/L],中性分叶核粒细胞百分率为79.0％(50％～70％),C-反应蛋白为179.00 mg/L(0～10 mg/L),白细胞介 素6为67.86 pg/mL(4.2～24.3 pg/mL),降钙素原为0.13 ng/mL(<0.1 ng/mL).计算机体层成像(computed tomography,CT)胸部血管三维重建(图1、2):右侧肺门、右肺上叶可见最大截面积约5.6 cm×3.8 cm软组织密度肿块影,呈分叶状,边界不清,周围多发磨玻璃斑片影及网格影,增强后病灶不均匀强化,肿块累及右肺上叶,致右肺上叶部分支气管狭窄、闭塞,肿块累及纵隔内,包埋部分右肺动脉干及其分支、右上肺静脉,肿块与纵隔及右侧肺门增大淋巴结融合,部分分界不清,上腔静脉被包绕,局部可疑受侵,管腔未见明显狭窄.右肺动脉干及右上肺动脉局部充盈缺损影.
肺、外周神经鞘膜瘤、影像学
31
R734.2;R445.3(肿瘤学)
四川省科技计划项目2021YJ0241
2023-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
630-633
