比较3种超声甲状腺结节风险分层系统对甲状腺髓样癌的诊断性能:ATA指南、ACR TI-RADS和C-TIRADS

摘要：

目的:比较2015年美国甲状腺协会(American Thyroid Association,ATA)指南、2017年美国放射学会(American College of Radiology,ACR)甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)和2020年中国甲状腺影像报告和数据系统(Chinese-TIRADS,C-TIRADS)对甲状腺髓样癌(medullary carcinoma of the thyroid,MTC)的诊断性能.方法:纳入2012年6月—2016年2月于上海交通大学医学院附属瑞金医院就诊经手术后病理学检查证实的204例患者的206个甲状腺结节,回顾并分析甲状腺结节的位置、大小、回声、内部结构、A/T比、边缘、钙化及血流程度,分别根据ATA指南、ACR TI-RADS和C-TIRADS进行风险分类,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并比较诊断效能.结果:MTC与甲状腺良性结节相比,MTC的声像图特征多表现为低回声,实性,可见钙化,丰富血供.两组在回声、内部结构、A/T比、边缘、钙化及血供程度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).MTC的风险分级:ATA的高度可疑,ACR TI-RADS的TR5,C-TIRADS 4C和4B,3个系统两两之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).经过ROC曲线分析,C-TIRADS的曲线下面积(area under curve,AUC)最高,灵敏度、阴性预测值最高(74.2%、87.9%),ACR TI-RADS的特异度最高(88.6%),3个系统两两之间AUC比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ATA指南、ACR TI-RADS和C-TIRADS在MTC的诊断中均表现出较好的诊断价值.

关键词：甲状腺结节、甲状腺髓样癌、超声、甲状腺影像报告和数据系统

所属期刊栏目：31

分类号：R736.1;R445.1(肿瘤学)

在线出版日期：2022-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：477-483