DCE-MRI参数联合血清CA19-9、CA724水平评价直肠癌患者分化程度的临床研究

摘要：

目的:探讨动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)参数联合血清糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9、CA724水平评价直肠癌患者分化程度的价值.方法:选取2018年5月—2020年11月长治市人民医院收治的经病理学检查确诊的129例直肠癌患者为研究对象,均于治疗前行DCE-MRI检查及血清CA19-9、CA724水平检测.比较不同肿瘤分化程度(中/高分化、未/低分化)患者DCE-MRI参数及血清CA19-9、CA724水平,另采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析DCE-MRI参数及血清CA19-9、CA724水平对直肠癌患者分化程度的评估作用.结果:高/中分化患者容量转运常数(volume transfer constant,Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数(extracellular volume fraction,Ve)、增强的曲线下面积(intensive area under the cure,iAUC)及血清CA19-9、CA724水平均低于未/低分化者(P<0.05),平均表观弥散系数(mean apparent diffusion coefficient,ADCmean)值高于未/低分化者(P<0.05);DCE-MRI各参数联合对直肠癌患者分化程度评估的灵敏度、特异度、AUC分别为81.25％、82.47％、0.792,灵敏度和AUC均高于单独预测(P<0.01),特异度与单独预测对比差异均无统计学意义(P>0.05);DCE-MRI参数联合血清CA19-9、CA724水平对直肠癌患者分化程度评估的灵敏度、特异度、AUC分别为96.88％、85.57％、0.889,灵敏度和AUC均高于单独预测(P<0.01),特异度与单独预测对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论:DCE-MRI参数中Ktrans、iAUC、Ve及血清CA19-9、CA724水平均随着直肠癌分化程度降低而升高,ADCmean值随直肠癌分化程度降低而降低,均可作为临床评估直肠癌分化程度的指标之一,且上述指标联合评估时的作用更优,临床价值更为明显,对临床病情判断及治疗选择具有重要指导意义.

关键词：直肠癌、动态增强磁共振成像、糖类抗原19-9、糖类抗原724、分化程度

所属期刊栏目：31

分类号：R735.3+7;R445.2(肿瘤学)

在线出版日期：2022-07-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：301-308