数字乳腺断层摄影对乳腺良恶性疾病的诊断价值

摘要：

目的:探讨数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)对乳腺良恶性疾病的诊断价值,并与全数字化乳腺X线摄影(full-field digital mammography,FFDM)和乳腺超声结果进行比较.方法:回顾并分析2019年6—7月67例患者的临床资料,患者均接受FFDM、DBT及乳腺超声检查,并接受穿刺活检或手术后病理学检查.依照乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Report and Data System,BI-RADS)评分分别计算DBT、FFDM和超声检查诊断乳腺良恶性病变的准确率、灵敏度、特异度.用Kappa分析分别评价DBT、FFDM、超声与病理学检查结果的一致性.用Fisher确切检验法,评价DBT、FFDM和超声检查对恶性病变的灵敏度、特异度差异.结果:DBT、FFDM和超声检查对乳腺良恶性病变诊断的准确率分别为85.07％、64.18％和76.12％,灵敏度分别为90.32％、67.74％和83.87％,特异度分别为80.56％、61.11％和69.44％;DBT、FFDM和超声检查与病理学检查结果进行一致性评价,Kappa值分别为0.70、0.28和0.52.不同检查方法对恶性病变检出的灵敏度比较:DBT与FFDM间差异有统计学意义(P<0.05),DBT与超声及FFDM与超声间差异无统计学意义(P>0.05).不同检查方法对恶性病变检出的特异度比较:DBT的特异度最高,但3种方法的特异度差异无统计学意义(P>0.05).结论:DBT对乳腺良恶性病变诊断的灵敏度、特异度、准确率均高于FFDM及超声检查,与病理学检查结果高度一致,虽然特异度差异无统计学意义,但诊断恶性病变的灵敏度优于FFDM,是乳腺癌筛查、诊断更为敏感的检查方法.

关键词：数字乳腺断层摄影、全数字化乳腺X线摄影、乳腺癌

所属期刊栏目：29

分类号：R737.9;R445.4(肿瘤学)

资助基金：中国医学科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费专项2018PT32003,2017PT32004

在线出版日期：2020-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：221-225