99mTc-PSMA SPECT/CT探测前列腺癌病灶的临床应用价值
目的:探讨99mTc标记前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)小分子抑制剂(HYNIC-Glu-Urea-A,简称99mTc-PSMA) SPECT/CT显像探测前列腺癌原发灶和转移灶的临床价值。方法:回顾性分析69例(初诊12例、经治57例)前列腺癌患者99mTc-PSMA SPECT/CT结果,评价全身平面显像结合断层显像检测前列腺癌原发和(或)转移灶的价值,分析99mTc-PSMA阳性率与前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平和Gleason评分的关系。结果:所有69例患者中,6例根治术后PSA<0.2 ng/mL患者为治愈状态,以患者为单位,99mTc-PSMA阳性率77.8%(49/63)。99mTc-PSMA阳性患者PSA水平(中位数25.52 ng/mL,范围0.85~3239 ng/mL)明显高于99mTc-PSMA阴性患者PSA水平(中位数0.35 ng/mL,范围0.003~9.28 ng/mL)(P<0.001);在初诊和PSA>1.0 ng/mL的复发患者中,阳性率高达97.4%(37/38)。99mTc-PSMA阳性组患者Gleason评分高于阴性组患者(P<0.001)。结论:对于前列腺癌初诊患者和PSA>1.0 ng/mL的复发患者,99mTc-PSMA SPECT/CT对原发灶和复发转移灶的探测有较高应用价值,可为临床提供重要的治疗决策依据。
前列腺癌、前列腺特异性膜抗原、前列腺特异性抗原、Gleason评分、99mTc-PSMA、单光子发射计算机断层扫描
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R445.5(诊断学)
上海市科委项目No14DZ2251400;上海市卫生和计划生育委员会项目0124189
2016-11-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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