超声引导下甲状腺结节活检3种方法的对比研究
目的：探讨超声引导下甲状腺结节活检3种方法的优缺点及临床应用价值。方法：选择在复旦大学附属肿瘤医院就诊，超声检查为甲状腺结节者178例，其中A组55例行超声引导下18G粗针穿刺组织学检查，B组61例行超声引导下21G细针穿刺组织学检查，C组62例行超声引导下穿刺抽吸细胞学检查。将其中72例手术患者的术前穿刺病理诊断结果与术后组织病理学结果比较。结果：72例手术治疗患者中，A组28例粗针穿刺病理结果显示甲状腺乳头状癌19例、甲状腺滤泡癌1例、结节样甲状腺肿7例、桥本病1例，与手术病理比较诊断符合率96.43%(27/28)；B组21例21G细针穿刺病理结果显示甲状腺乳头状癌15例、结节样甲状腺肿4例、甲状腺腺瘤1例、亚甲炎1例，与手术病理比较诊断符合率95.24%(20/21)。C组23例细胞学活检病理显示甲状腺乳头状癌12例、结节样甲状腺肿6例、甲状腺腺瘤3例、桥本病1例、亚甲炎1例，与手术病理比较诊断符合率82.61%(19/23)。178例穿刺患者中，A组出血形成局部血肿14例，1例形成假性动脉瘤；B组出血形成局部血肿1；C组无1例并发症。结论：粗针活检与细针活检的诊断率相近，但粗针活检的并发症发生率明显高于细针活检。细胞学活检诊断准确率低于穿刺组织学病理，优点是无并发症，且可引导从多角度、多方位进针。
甲状腺、超声、穿刺
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R445.1(诊断学)
国家自然科学基金1401422
2016-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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