动态增强MRI在卵巢良恶性肿瘤鉴别中的价值
目的:探讨动态增强MRI(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)对卵巢良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断价值.方法:回顾性分析经手术和病理证实、含有实质成分的86例卵巢良恶性肿瘤(良性15个、恶性71个)的DCE-MRI资料.评价标准包括时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC)类型(分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)和3项半定量参数:增强幅度(enhancement amplitude,EA)、最大斜率(maximal slope,MS)及达峰值一半时间(time of half rising,THR),比较良恶性肿瘤的差异.结果:恶性肿瘤中,TICⅢ型59例(83%)、Ⅱ型12例(17%),未见Ⅰ型;良性肿瘤中,TICⅠ型5例(33%)、Ⅱ型10例(67%),未见Ⅲ型;TIC类型在良恶性肿瘤中差异有统计学意义(P<0.001).恶性肿瘤的平均EA及MS值均大于良性肿瘤[(267.4±86.2)vs.(220.2±90.5),(11.0±6.3)vs.(6.1±4.7),P值分别为0.05和<0.001],而THR值则低于良性肿瘤[(32.8±7.6)svs.(55.5±15.4)s,P<0.001)].THR值是诊断效能最高的指标,受试者工作特性曲线的曲线下面积为89%.当THR<45 s时,诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性和阴性预测值分别为94%、80%、92%、96%和75%.结论:DCE-MRI的TIC类型及其3个半定量参数有助于卵巢良恶性肿瘤的鉴别.
卵巢肿瘤、磁共振成像、动态增强、鉴别诊断
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R445.2(诊断学)
国家自然科学基金项目81471628;上海市医学重点建设专科项目ZK2015A05;上海市科委医学引导项目124119a3300;上海市卫生系统先进适宜技术推广项目2013SY075
2016-05-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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