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MRI鉴别交界性与恶性上皮性卵巢肿瘤

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目的:探讨交界性上皮性卵巢肿瘤(borderline epithelial ovarian tumor,BEOT)的常规MRI表现,明确MRI鉴别BEOT与恶性上皮性卵巢肿瘤(malignant epithelial ovarian tumor,MEOT)的价值.方法:回顾性分析经手术和病理证实的67例BEOT患者的临床及MRI资料,观察肿瘤双侧性、大小、形态、边界、囊实性分界、构型、乳头或结节、信号、强化程度、同侧卵巢显示、腹膜种植灶及腹腔积液,并与69例MEOT的征象比较.结果:67例BEOT共86个肿瘤,平均大小(13.0±6.7)cm,其中19例(28%)累及双侧卵巢;69例MEOT共98个病灶,平均大小(9.3±4.2)cm,其中29例(42%)累及双侧卵巢.两组肿瘤大小和双侧性差异无统计学意义(P=0.864,P=0.095).两组肿瘤在形态、边界和囊实性分界方面差异有显著统计学意义(P均<0.001).BEOT多呈(类)圆形、边界和囊实性分界清;而MEOT多呈分叶或不规则,边界和囊实性分界不清.纯囊性[9/86(10%)vs.1/98(1%),P=0.007]、囊性为主伴赘生物[31/86(36%)vs.11/98(11%),P<0.001]、外生型乳头或结节[23/86(27%)vs.7/98(7%),P<0.001)、分支乳头[28/86(33%)vs.0/98(0%),P<0.001)、同侧卵巢显示[29/86(34%)vs.0/98(0%),P<0.001)5个征象在BEOT较MEOT多见,五者联合诊断BEOT的灵敏度、特异度和准确率分别为84%、81%和82%.结论:MRI可显示BEOT和MEOT不同的征象,有助于两者鉴别.

卵巢癌、交界性卵巢肿瘤、磁共振成像、鉴别诊断

25

R445.2(诊断学)

国家自然科学基金项目81471628;上海市卫生系统先进适宜技术推广项目2013SY075;上海市医学重点建设专科ZK2015A05

2016-05-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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肿瘤影像学

1008-617X

31-2087/R

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2016,25(1)

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