直肠癌弥散加权成像与病理预后因子的对照研究

摘要：

目的：探讨表观弥散系数(ADC)与直肠癌患者病理预后因子的相关性。方法：回顾性收集49例未行新辅助治疗而直接手术治疗的直肠癌患者临床资料，内容包括分化程度、T分期、N分期、神经及脉管是否受侵及是否存在癌结节；免疫组化包括Ki-67、p53及p21的表达情况。测量49例直肠癌患者术前病灶ADC值(b=800 s/mm2)。对不同组别[包括不同分化程度、T1~2对T3~4，N0对N+、环周切缘(-)对(+)、神经侵犯(-)对(+)、脉管癌栓(-)对(+)及癌结节(-)对(+)]之间的ADC值进行比较；同时对不同p53及p21表达组之间的ADC值进行比较，计算Ki-67标记指数(LI)与ADC值的相关系数。结果：统计学分析显示，两名医师对ADC值测量具有很好的一致性(k=0.775)。本研究中，T1~2组ADC值显著高于T3~4组(P=0.001)；N0组ADC值显著高于N+组(P=0.017)。ADC值与Ki-67 LI呈负相关(r=-0.318）且具有统计学意义(P=0.026)。ADC值在其他组别之间差异无统计学意义。结论：直肠癌ADC值与其病理预后因子相关，在一定程度上反映了其生物学特性，有望作为直肠癌非创伤性影像生物标记。

关键词：直肠癌、弥散加权成像、影像标记

分类号：R445.2(诊断学)

资助基金：上海市科委引导项目124119a0201；上海市卫生局青年科研项目20124y099；上海市科委项目113140902103

在线出版日期：2015-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：123-128