甲状腺良恶性病变的CT表现与病理对照分析
目的：探讨甲状腺良恶性病变的CT表现与病理结果的相关性，评价CT在甲状腺良恶性病变诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析78例经手术病理证实的甲状腺良性肿瘤59例（腺瘤53例、囊肿4例、结节性甲状腺肿2例）和恶性肿瘤19例（乳头状癌16例、滤泡癌2例、髓样癌1例）患者的术前CT表现，并与手术病理对照，对所获数据进行检验。结果59例良性病变，单侧发病42例、双侧发病17例，共83个病灶；19例恶性病变，18例单侧发病、1例双侧发病，共20个病灶。边界：良性病变边界不清13个（13/83，15.7%）、恶性病变11个（11/20，55.0%），两者差异有统计学意义（P＜0.01）。钙化：良恶性病变出现钙化率分别是12/83（14.5%）和9/20（45.0%），恶性病变钙化发生率高于良性病变，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。囊性变：良恶性病变的发生率分别为35/83（42.2%）和3/20（15.0%），良性病变囊变的发生率高于恶性病变，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。甲状腺包膜的不完整性：良恶性病变分别为5/83（6.0%）和15/20（75.0%），两者差异有统计学意义（P＜0.01）。强化程度：明显强化者良恶性病变分别为27/83（32.5%）和14/20（70.0%），两者差异有统计学意义（P＜0.01）。“镶嵌征”：良恶性病变出现率分别为0和8/20（40.0%），两者差异有统计学意义（P＜0.01）。淋巴结转移和（或）远处转移：良恶性病变发生率为0和5/19（26.3%），两者差异有统计学意义（P＜0.01）。结论当甲状腺病变内出现钙化、包膜不完整、增强后见“镶嵌征”，伴颈部淋巴结肿大时，要高度考虑甲状腺癌的诊断，建议临床穿刺活检或手术切除。
甲状腺肿瘤、甲状腺结节、计算机断层扫描、病理学
R445.3(诊断学)
2015-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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