阑尾黏液囊肿声像图表现1例
资料<br> 患者，男性，57岁。半年前右下腹钝痛，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻及发热。此后反复发作，考虑慢性阑尾炎。近日因右下腹痛加重入院。查体：体温36.2℃，腹平软，右下腹有深压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。白细胞数计数8.18×109/L，中性粒细胞87.4%，淋巴细胞12.6%，癌胚抗原2.58 ng/mL（参考值：0~5.20 ng/mL），甲胎蛋白3.2 ng/mL（参考值：0～10.5 ng/mL），超敏C反应蛋白50.6 mg/L（参考值：0~8.0 mg/L）。超声检查：右下腹见椭圆形无回声团块（图1），大小为73 mm×34 mm×31 mm，外形欠规则，边界清晰，其内透声好，后方回声增强，彩色多普勒血流成像（color Doppler flow imaging，CDFI）未见明显彩色血流信号。超声诊断：右下腹囊肿，性质待定。CT平扫＋增强示右下腹囊性占位，大小约2.9 cm×3.7 cm。结肠镜见盲肠腔外隆起物，考虑来源于阑尾。临床术前诊断：回盲部占位，阑尾黏液囊腺瘤可能。入院第5天在全身麻醉下行剖腹探查术，术中见阑尾肿大，长9 cm，最宽处3.6 cm，阑尾与末端回肠系膜粘连。因考虑阑尾肿瘤，行回盲部切除术，术后恢复良好。病理诊断：阑尾黏液囊肿（appendiceal mucocele，AM）（图2），慢性结肠炎伴淋巴组织增生及出血。
阑尾黏液囊肿、右下腹痛、参考值、彩色多普勒血流成像、淋巴组织增生、回盲部切除术、后方回声增强、中性粒细胞、剖腹探查术、慢性阑尾炎、慢性结肠炎、血流信号、术前诊断、术后恢复、淋巴细胞、阑尾肿瘤、甲胎蛋白、反应蛋白、反复发作、超声诊断
R445.1(诊断学)
2014-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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