10.3969/j.issn.1008-617X.2007.03.033
脑脂肪栓塞CT早期误诊1例
@@ 患者,男,34岁,因"车祸后右大腿疼痛、肿胀、畸形1小时"入院.查体:神志清楚,生命体征平稳.急诊X线片示:右股骨粗隆间粉碎性骨折伴移位.全麻下行"右股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术",麻醉效果佳,术后发现患者苏醒缓慢,呈嗜睡状态,生命体征平稳,查体不配和.立即行头颅CT(第一次)检查示:颅内未见明显异常(见图1).当日晚间,患者处于嗜睡状态,病理征未引出.第二天发现口角右偏,伸舌偏左,右上肢肌力0级,右下肢肌力Ⅰ级.左肢肌力Ⅴ级,右侧肢体浅感觉减退.复查头颅CT(第二次):左侧基底节区片状低密度影,考虑梗塞(见图2).第四天复查头颅CT:基底节区病灶较前次范围扩大.最后确诊为脑脂肪栓塞.
脑脂肪栓塞、生命体征、基底节区、粗隆间粉碎性骨折、股骨粗隆间骨折、头颅、下肢肌力、患者、状态、嗜睡、上肢肌力、内固定术、麻醉效果、感觉减退、复查、范围扩大、查体、髓内钉、低密度、侧肢体
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R5(内科学)
2007-11-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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