冠心病患者血脂水平与心功能指标的相关性

摘要：

目的 探究冠心病(CHD)患者血脂指标与心功能指标的关系.方法 选取2021年1月—2022年1月于江苏省沭阳中兴医院就诊的CHD患者200例(CHD组)、健康体检者200名(对照组).检测所有研究对象血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL-C)、载脂蛋白(apo)A、apo B、载脂蛋白E(apo E)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,以及心功能指标[舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)].采用Pearson相关分析、多重线性相关分析和Logistic回归分析评估血脂指标与心功能指标的关系.结果 CHD组血清apo B、apo E、Lp(a)、Lp-PLA2、LDL-C、TG、TC水平和EDV、ESV显著高于对照组(P<0.001),血清HDL-C、apo A水平和LVEF显著低于对照组(P<0.001),2个组之间血清sd-LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关分析结果显示,apo B、apo E、Lp(a)、Lp-PLA2、LDL-C、TG、TC与EDV、ESV呈正相关(P<0.001),与LVEF呈负相关(P<0.001);HDL-C、apo A与EDV、ESV呈负相关(P<0.001),与LVEF呈正相关(P<0.05).多重线性相关分析结果显示,LDL-C每升高1 mmol/L,EDV和ESV分别增加0.130和0.110 mm(β值分别为0.130、0.110);TC每升高1 mmol/L,EDV和ESV分别增加0.220和0.189 mm(β值分别为0.220、0.189);TC每升高1 mmol/L,LVEF降低0.310%(β值=-0.310).LDL-C>3.40 mmol/L组、TC>5.17 mmol/L组EDV、ESV分别显著高于LDL-C≤3.40 mmol/L组、TC≤5.17 mmol/L组(P<0.001),LVEF分别显著低于LDL-C≤3.40 mmol/L组、TC≤5.17 mmol/L组(P<0.001).Logistic回归分析结果显示,校正年龄、性别、体重指数和糖尿病史后,LDL-C>3.40 mmol/L和TC>5.17 mmol/L是EDV、ESV增加和LVEF降低的危险因素(P<0.001).结论 TC、LDL-C与CHD患者心功能显著相关,脂质代谢异常可能参与了CHD患者心力衰竭的病理过程.

关键词：血脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、心功能、冠心病

所属期刊栏目：38

分类号：R446.1(诊断学)

在线出版日期：2023-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：659-664