10.3969/j.issn.1673-8640.2023.05.010
巨噬细胞移动抑制因子与老年2型糖尿病患者颈动脉血管钙化的关系
目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与老年2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉血管钙化的关系.方法 选取2018年4月—2019年8月江门市人民医院老年T2DM患者164例,根据患者颈动脉血管钙化情况分为无钙化组、低钙化组和高钙化组,根据患者血清MIF水平分为高MIF组和低MIF组.收集所有患者的临床资料和实验室检测结果,并采用酶联免疫吸附试验检测血清MIF水平.对所有患者随访12个月,统计患者不良血管事件的发生率.采用多因素Logistic回归分析评估T2DM患者颈动脉血管钙化的危险因素.采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清MIF判断T2DM患者颈动脉血管钙化的效能.采用Kaplan-Meier生存曲线分析老年T2DM患者不良血管事件的发生情况.采用Cox比例风险回归分析评估T2DM患者不良血管事件发生的危险因素.结果 高钙化组和低钙化组糖尿病病程、收缩压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和MIF均高于无钙化组(P<0.05),高钙化组糖尿病病程、TC、LDL-C、hs-CRP和MIF均高于低钙化组(P<0.05),3个组之间性别、年龄、BMI、吸烟史比例、舒张压、肌酐、尿素、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)差异均无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、TC、LDL-C、hs-CRP、MIF均是老年T2DM患者颈动脉血管钙化的危险因素[比值比(OR)值分别为3.473、2.077、2.230、2.581、3.171,95%可信区间(CI)分别为1.940~6.216、1.179~3.660、1.074~4.632、1.419~4.692、1.425~7.055,P<0.05].Pearson相关分析结果显示,老年T2DM患者MIF与糖尿病病程、TC、LDL-C、hs-CRP均呈正相关(r值分别为0.389、0.271、0.282、0.486,P<0.05).ROC曲线分析结果显示,MIF判断老年T2DM患者颈动脉血管钙化的曲线下面积(AUC)为0.881.高MIF组的不良血管事件发生率高于低MIF组(χ2=4.261,P=0.039).Cox比例风险回归分析结果显示,hs-CRP、LDL-C、MIF是影响老年T2DM颈动脉血管钙化患者发生不良血管事件的的独立危险因素[风险比(HR)分别为3.091、3.597、3.311,95%CI分别为1.628~3.862、3.174~4.928、2.497~3.653,P<0.001].结论 MIF水平与老年T2DM患者颈动脉血管钙化密切相关,高水平MIF是老年T2DM颈动脉血管钙化患者发生不良血管事件的独立危险因素.
巨噬细胞移动抑制因子、血管钙化、2型糖尿病、老年
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R446.1(诊断学)
江门市科技计划项目2018B017
2023-08-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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