CYP3A4*1G多态性对行腹腔镜结肠癌根治术患者芬太尼剂量的影响

摘要：

目的 评估CYP3A4 *1G多态性对行腹腔镜结肠癌根治术患者芬太尼剂量的影响.方法 选取2018年7月—2020年4月复旦大学附属中山医院行芬太尼麻醉腹腔镜结肠癌根治术的患者101例,检测其CYP3A4*1G基因型.采用多重线性回归分析探讨CYP3A4 *1G多态性与芬太尼剂量之间的关系.结果 多重线性回归分析结果显示,年龄、术中芬太尼剂量和CYP3A4 *1G、CYP3A5 *3、OPRM1 A118G多态性是麻醉后复苏观察室(PACU)芬太尼剂量的影响因素(P<0.05).校正年龄、性别、体重、身高、术中芬太尼用量、手术时间和OPRM1 A118G、CYP3A5 *3、COMT V158M多态性后,CYP3A4 *1G野生型(*1*1型)患者PACU芬太尼剂量较CYP3A4 *1G突变型[*1*1G型(杂合型)和*1G*1G(纯合型)]患者增加13.99 μg[β=-13.99,95%可信区间(CI)为-6.78～-1.20,P=0.035],CYP3A4 *1G多态性与术后24 h镇痛泵自控静脉镇痛(PCIA)芬太尼剂量无关(β=-7.79,95%CI为-33.70～-18.11,P=0.557),与术后48 h PCIA芬太尼剂量也无关(β=-10.28,95%CI为-22.70～2.15,P=0.108).与CYP3A4 *1G野生型(*1*1型)患者比较,CYP3A4 *1G突变型[*1*1G型(杂合型)和*1G*1G(纯合型)]患者PACU和术后24 h PCIA芬太尼剂量显著降低(P<0.05).结论 CYP3A4 *1G多态性是PACU芬太尼剂量的独立影响因素.相对于野生型患者,突变型患者消耗较少剂量芬太尼即可获得相似的麻醉效果.

关键词：CYP3A4*1G、芬太尼、剂量、麻醉后复苏观察室、镇痛泵自控静脉镇痛、风险因素

所属期刊栏目：38

分类号：R446.1(诊断学)

资助基金：国家自然科学基金;国家自然科学基金;国家自然科学基金;上海市临床重点专科建设项目;厦门市医疗卫生重点项目

在线出版日期：2023-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：419-423