空腹C肽与肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病的相关性

摘要：

目的 探讨空腹C肽与肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性.方法 选取经腹部超声确诊为NAFLD的肥胖患儿211例(NAFLD组),以119例单纯肥胖儿童作为对照组.检测所有患儿的总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)计数、血红蛋白(Hb)、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).采用倾向性评分匹配法,以性别、年龄、血压、体质量指数(BMI)为协变量,按1:1比例构成82对配对,分析空腹C肽与NAFLD的关系.采用多元逐步Logistic回归分析评估NAFLD发生的危险因素.结果 采用倾向性评分匹配后,NAFLD组ALT、AST、GGT、TP、空腹C肽、FINS、HOMA-IR显著高于对照组(P<0.05),其他各项指标2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05).多元逐步Logistic回归分析结果显示,ALT和空腹C肽是NAFLD发生的危险因素[比值比(OR)值分别为1.057、3.307,95％可信区间(CI)分别为1.036～1.078、1.439～7.602].按空腹C肽的三分位数将所有患儿分为C肽≤1.06 pmol/mL组、C肽1.07～1.41 pmol/mL组、C肽≥1.42 pmol/mL组,调整混杂因素(年龄、性别、BMI、腰围、收缩压、ALT、Cr、TG、HDL-C、HOMA-IR和WBC计数)后,结果显示,C肽≥1.42 pmol/mL是NAFLD发生的危险因素(OR=4.635,95％CI为1.610～13.346).结论 空腹C肽在肥胖儿童NAFLD发生的早期诊断中一定的临床意义.

关键词：C肽、非酒精性脂肪性肝病、肥胖、儿童

所属期刊栏目：37

分类号：R446.1(诊断学)

在线出版日期：2022-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：618-622