sST2在经皮冠状动脉介入治疗ACS患者危险分层及预后评估中的价值

摘要：

目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2(sST2)在不同类型急性冠状动脉综合征(ACS)患者危险分层及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术预后评估中的价值.方法 选取ACS患者285例(ACS组),包括不稳定型心绞痛(UA)患者84例(UA组)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者86例(NSTEMI组)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者115例(STEMI组),以排除ACS的胸痛患者80例作为对照组.所有患者均为发病12 h内行急诊PCI术,采用Gensini评分评估血管病变程度,采用全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分进行风险评估.收集所有患者入院时的一般资料及生化项目检测结果,同时检测其血清sST2水平.对所有患者随访6个月,记录随访过程中是否发生主要不良心血管事件(MACE).结果 ACS组血清sST2水平高于对照组(P<0.001),且UA组、NSTEMI组、STEMI组之间差异均有统计学意义(P<0.05).二分类Logistic回归分析结果显示,血清sST2、氨基末端B型钠尿肽原(NT-ProBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、左室射血分数(LVEF)及GRACE评分是ACS患者近期发生MACE的独立危险因素[比值比(OR)值分别为1.004、1.019、0.995、0.898、1.009].根据sST2水平和GRACE评分进行分组后,采用Kaplan-Meier生存曲线分析,结果显示sST2中低水平+GRACE评分低危的ACS患者总生存率最高,sST2高水平+GRACE评分中高危的ACS患者总生存率最低.结论 血清sST2水平与心肌缺血和坏死的严重程度有关,是ACS患者发生MACE的独立危险因素.sST2或可作为心脏损伤的新型标志物.

关键词：可溶性生长刺激表达基因2;急性冠状动脉综合征;全球急性冠状动脉事件注册评分;主要不良心血管事件

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分类号：R446.1(诊断学)

资助基金：国家自然科学基金青年基金项目81802082

在线出版日期：2021-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1020-1025