中性粒细胞/淋巴细胞比值与新型冠状病毒肺炎短期不良预后的相关性

摘要：

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)短期不良预后的预测价值.方法 选取2020年1月28日—2月20日华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的302例COVID-19患者作为COVID-19组,以2020年1月7日57名健康体检者作为对照组.COVID-19患者根据入院时临床表现分为非重症组(218例)和重症组(84例);根据院内短期预后情况分为生存组(269例)和病亡组(33例).收集所有患者临床资料以及入院时白细胞(WBC)计数、中性粒细胞绝对数(NEUT#)、淋巴细胞绝对数(LYMPH#)、血小板(PLT)计数、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)等炎性反应指标检测结果 ,计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR).结果 COVID-19组与对照组比较,NEUT#、LYMPH#、PLT计数、NLR、PLR差异均有统计学意义(P<0.05).重症组男性比例、高血压比例、年龄、WBC计数、NEUT#、NLR、PLR、hs-CRP和PCT均高于非重症组(P<0.05),LYMPH#和PLT计数均低于非重症组(P<0.05).病亡组男性比例、年龄、WBC计数、NEUT#、NLR、PLR、hs-CRP和PCT均高于生存组(P<0.05),院内生存时间、LYMPH#和PLT计数均低于生存组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果 显示,男性、年龄、NEUT#和NLR均是COVID-19患者短期不良预后的独立危险因素,PLT计数是独立保护因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析结果 显示,NLR预测COVID-19患者院内死亡的曲线下面积(AUC)为0.819[95％可信区间(CI)为0.756～0.882,P<0.001],最佳临界值为6.18时,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为79.63％、68.95％、35.88％、93.96％.结论 NLR与COVID-19患者短期不良预后的发生密切相关,是院内死亡的独立预测因素.

关键词：新型冠状病毒肺炎、中性粒细胞/淋巴细胞比值、预后、死亡

所属期刊栏目：36

分类号：R446.1(诊断学)

在线出版日期：2021-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：275-280