2013-2018年上海某院血培养病原菌分布和耐药性分析

摘要：

目的 分析2013-2018年同济大学附属杨浦医院血培养样本病原菌分布情况和耐药特点,为临床抗感染治疗提供依据.方法 采用全自动微生物分析系统对血培养样本中分离出的病原菌进行鉴定和药物敏感性试验,分析其分布特点和耐药情况.结果 2013-2018年共送检血培养样本14085份,分离出病原菌1803株,阳性检出率为12.8％.其中革兰阴性杆菌占51.1％,革兰阳性球菌占46.4％,真菌占2.4％;检出率居前5位的病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌.血培养病原菌阳性检出率最高的科室为重症监护病房(ICU)(19.3％).外科分离的细菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌占比(32.8％和14.2％)明显高于内科(26.8％和6.9％)和ICU(16.1％和6.3％)(P<0.05),分离自女性患者血培养样本的大肠埃希菌(33.0％)明显多于男性患者(20.7％)(P<0.05).亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦对主要革兰阴性杆菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和黏质沙雷菌的抗菌活性较强,耐药率均<15％.鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率均>40％.未发现对利奈唑胺、替加环素和万古霉素耐药的葡萄球菌.粪肠球菌对利奈唑胺的耐药率为1.6％,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为7.4％.结论 医院血培养样本中分离出的病原菌种类复杂,且对常用抗菌药物耐药较严重,各临床科室分布也有所不同.应根据药物敏感性试验结果规范使用抗菌药物.

关键词：血培养、病原菌、耐药性

所属期刊栏目：34

分类号：R446.5(诊断学)

在线出版日期：2019-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：506-512