某院嗜麦芽窄食单胞菌的感染临床特征、分离率及耐药性变迁分析

摘要：

目的 了解泰州市人民医院嗜麦芽窄食单胞菌的感染危险因素、感染临床特征、分离率及耐药性变迁情况,为临床预防和治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染提供参考.方法 回顾性分析2012年1月—2016年12月泰州市人民医院微生物室非重复分离出的313株嗜麦芽窄食单胞菌感染的病例资料及药物敏感性试验数据.结果 313例感染患者按样本来源分为呼吸道感染260例,非呼吸道感染53例;病区分布以呼吸内科为主.高龄、抗菌药物长期使用、原发肺部基础疾病等为主要感染高危因素;2012—2016年每年分离出嗜麦芽窄食单胞菌占当年分离出的革兰阴性杆菌的比例分别为5.3％(97/1 831)、3.2％(59/1 818)、3.7％(60/1 616)、2.3％(51/2 212)和1.5％(46/3 028),差异有统计学意义(P<0.05).313株嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、米诺环素、头孢他啶、替卡西林-克拉维酸、氯霉素的耐药率分别为29.6％、20.4％、3.8％、68.9％、44.4％和20.9％,2012—2016年菌株对头孢他啶的耐药率上升,对复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、米诺环素、替卡西林-克拉维酸和氯霉素的耐药率下降(P<0.001).呼吸道样本来源菌株对头孢他啶、米诺环素和氯霉素的耐药性与非呼吸道样本来源菌株比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 嗜麦芽窄食单胞菌感染高危因素主要为高龄、原发肺部基础疾病、广谱抗菌药物使用、气管切开和入住重症监护室等.临床应根据体外药物敏感性试验结果合理选用敏感抗菌药物进行治疗,米诺环素与其他药物联合治疗可能效果更好.

关键词：嗜麦芽窄食单胞菌、耐药性变迁、分布、临床特征、危险因素

所属期刊栏目：33

分类号：R446.5(诊断学)

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：525-529