糖化血红蛋白及糖化白蛋白在高龄孕妇妊娠期糖尿病中的应用价值

摘要：

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化白蛋白(GA)在高龄孕妇妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的价值.方法 选取妊娠时年龄≥35周岁的孕妇1201名,其中血糖正常者(对照组)626名,GDM患者575例.分别采用己糖激酶法检测血糖、高效液相色谱法检测HbA1c,酶法检测GA.将GDM患者按葡萄糖耐量试验(OGTT)3个值(空腹血糖、1 h血糖、2 h血糖)的异常个数分别分组,其中1个值异常者330例、2个值异常者170例、3个值异常者75例,分别比较各组的HbA1c和GA水平.各项目之间的相关性采用Pearson相关分析.采用受试者工作特征(ROC)曲线及Logistic回归分析评价HbA1c、GA诊断GDM的价值.结果 与对照组比较,GDM组HbA1c和GA水平均明显升高(P<0.01).在GDM患者中,OGTT 3个值异常者HbA1c水平明显高于2个值异常者和1个值异常者(P<0.01),OGTT 3个值异常者和2个值异常者的GA水平明显高于1个值异常者(P<0.01).相关性分析显示,HbA1c、GA与空腹血糖呈明显正相关(r值分别为0.309、0.141,P<0.01), HbA1c与GA呈正相关(r=0.206,P<0.01).ROC曲线分析显示,HbA1c和GA联合检测诊断GDM的曲线下面积[95%可信区间(CI)]为0.851(0.821~0.881),明显优于单项检测.结论 HbA1c和GA联合检测对辅助诊断高龄孕妇GDM有重要价值.

关键词：糖化血红蛋白、糖化白蛋白、高龄孕妇、妊娠期糖尿病

所属期刊栏目：33

分类号：R446.1(诊断学)

在线出版日期：2018-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：312-315