评估SDS在MALDI-TOF MS直接鉴定阳性血培养样本中的应用价值

摘要：

目的 评价十二烷基硫酸钠(SDS)前处理方法在提高基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)直接鉴定阳性血培养样本准确率中的作用.方法 收集2016年3—9月阳性血培养瓶378瓶,试验前采用分离胶促凝管富集病原菌,试验后期增加SDS的洗涤过程,得到纯化的菌体后采用MALDI-TOF MS直接鉴定.同时对阳性血培养样本进行常规转种培养,获得纯菌落后采用MALDI-TOF MS鉴定,以此为最终结果,比较2种不同前处理方法的鉴定准确率.结果 未使用SDS洗涤的血样本87例,其中单种细菌感染的血样本83例,种鉴定准确率为73.5%,有4例为复数菌感染.使用SDS洗涤的血样本286例,其中单种细菌感染的血样本277例,种鉴定准确率为82.7%,有9例为复数菌感染.改良后革兰阳性菌的鉴定准确率从65.7%增加至90.5%,酵母的鉴定准确率从11.1%增加至50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用SDS洗涤处理的血培养阳性样本采用MALDI-TOF MS 直接鉴定,可提高血培养中主要病原菌的鉴定准确率,且操作简便、快速,成本低廉,适合在临床微生物实验室中应用.

关键词：十二烷基硫酸钠、基质辅助激光解析电离飞行时间质谱、血培养、直接检测

所属期刊栏目：33

分类号：R446.5(诊断学)

资助基金：上海市卫生计生系统重要薄弱学科建设项目2015ZB0201;上海申康医院发展中心"市级医院临床辅助科室能力建设项目"SHDC22014003;上海市公共卫生三年行动计划重点学科建设项目传染病与卫生微生物15GWZK0102

在线出版日期：2018-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：228-232